Кратко о решении закупок в 2026 году — цифры и последствия.
Федеральный центр здравоохранения законтрактовал на 2026 год 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ) на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.
Общее финансирование фактически сохранилось, но число пациентов на учёте выросло примерно на 15 тысяч человек — это означает уменьшение доступных курсов на одного пациента.
Сокращение объёма закупок связано с переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Однако рост закупок этих современных препаратов не компенсировал снижение количества более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов и сокращения по препаратам
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На препараты «Элпида» и «Элпида Комби» направлено более 10,3 млрд рублей; на долутегравир (например, «Тивикай») — 8,44 млрд рублей.
Одновременно федеральный центр значительно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.
В результате перехода на современные препараты прирост их закупок составил примерно 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение по другим позициям — около 154,7 тысячи курсов.
Цены и влияние несостоявшихся аукционов
Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций в результате несостоявшихся аукционов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.
Эпидемиологическая картина и финансовая необходимость
По данным профильных исследований, на конец 2025 года в России проживали свыше 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.
Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
